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致死率達 75%!立百病毒是什麼?症狀、傳染途徑與預防方式懶人包
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在經歷過 COVID-19 全球大流行後,世界衛生組織(WHO)曾多次點名幾種具有「引發下一波大流行潛力」的病毒,其中,立百病毒(Nipah virus, NiV)始終榜上有名。
雖然台灣目前並無本土病例,但該病毒的天然宿主「狐蝠」在國人經常旅遊的東南亞與南亞分布廣泛,為了提升國民防疫意識,疾管署預計於 3 月中將其列為第五類法定傳染病。
立百病毒是怎麼傳染的?感染後會出現什麼症狀?我們在日常生活中又該如何防疫?《經理人》帶您一次看懂立百病毒的傳播途徑與關鍵預防措施。
立百病毒是什麼?有疫苗嗎?
立百病毒最早於 1998 年在馬來西亞爆發。它是一種人畜共通傳染病,天然宿主為「狐蝠屬」(Pteropus),可造成多種動物感染(中間宿主),如豬、馬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類。
立百病毒的致死率極高,根據過往疫情數據,其致死率介於 40% 至 75% 之間,遠高於新冠肺炎。
立百病毒目前有藥醫嗎?
更令人擔憂的是,目前全球尚未研發出針對立百病毒的特效藥或疫苗。惟發展多項候選疫苗及潛在治療選項,主要分成單株抗體及抗病毒藥物。
這意味著一旦感染,醫生僅能提供支持性療法,主要依靠患者自身的免疫力來對抗病毒。
立百病毒傳染途徑:它是如何傳染給人的?
立百病毒傳染方式主要分為動物傳人、食物傳播以及人傳人三類。傳播方式如下表:
| 傳播途徑 | 傳播方式說明 |
|---|---|
| 動物傳人 | 接觸受感染動物的分泌物(如呼吸道飛沫) |
| 食物傳染 | 食用被蝙蝠尿液或唾液汙染的水果或椰棗汁 |
| 人傳人 | 密切接觸感染者的體液、分泌物或排泄物 |
立百病毒感染症狀有哪些?
立百病毒感染症臨床症狀差異大,可從無症狀感染到急性呼吸道疾病或致命性腦炎。初期(約發病後 3 至 14 日內)常出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等非特異性症狀,隨後可能進展為頭暈、嗜睡、意識改變及其他顯示急性腦炎的神經學徵象。
部分個案可出現肺炎與嚴重呼吸系統併發症,如急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)。在重症個案中,常見腦炎與癲癇發作,病情可於 24 至 48 小時內迅速惡化並導致昏迷。
如何預防立百病毒?
疾管署提醒,為減少受感染的風險,建議民眾避免前往立百病毒流行地區,如前往流行疫情區域,應維持良好個人衛生,避免接觸蝙蝠與豬隻,或接觸可能被蝙蝠污染的環境與物品,並應避免飲用生椰棗樹汁及食用受污染水果。
| 類別 | 防疫重點 |
|---|---|
| 出國旅遊 | 前往流行疫情區域時,維持良好個人衛生,避免接觸蝙蝠、豬隻,特別是生病或死亡的動物;避免進入蝙蝠棲息地,及接觸可能受其排泄物污染的環境或物品。 |
| 飲食安全 | 不飲用生椰棗樹汁,不食用掉落地面的水果;水果食用前須徹底清洗並去皮。 |
| 動物接觸 | 接觸動物時應採取防護措施,如配戴手套、口罩及工作服,尤其是處理病死動物或其組織時;接觸後,應以肥皂清洗雙手及其他可能暴露的部位。 |
| 病患照護 | 避免直接接觸病人血液、分泌物或排泄物(如唾液、尿液、嘔吐物)。照顧病人時,應依醫療照護流程,採取標準防護、接觸、飛沫及空氣傳染防護措施,並穿戴適當個人防護裝備。 |
立百病毒常見問題集 (FAQ)
Q: 得了立百病毒一定會死嗎?
答:不一定,但致死率極高,需儘早就醫。
Q: 有哪些國家已將立百病毒列為法定傳染病?
疾管署指出,現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病之國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國。
Q: 醫療機構如發現感染立百病毒個案,該怎麼做?
台灣預計於 3 月中正式列為第五類法定傳染病,醫師如發現符合通報定義之疑似個案,應於 24 小時內於傳染病通報系統(NIDRS)通報與採檢送驗,並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療。
醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時,建議依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。
更多相關資訊可至疾管署全球資訊網「立百病毒感染症」專區或撥打國內免付費防疫專線 1922(或 0800-001922)洽詢。
資料來源:衛生福利部疾病管制署;本文初稿由 AI 協助整理,編輯:王宥筑