中央流行疫情指揮中心今(21)日公布國內新增3,058例COVID-19確定病例，分別為2,969例本土個案及89例境外移入(78例為航班落地採檢陽性)；另確診個案無新增死亡。

2969 例本土

指揮中心表示，今日新增之2,969例本土病例，為1,458例男性、1,510例女性、1例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今(2022)年3月13日至4月21日，其中包含1,549例為無症狀感染。個案分佈為新北市(1,000例)，臺北市(663例)，桃園市(414例)，基隆市(216例)，臺中市(139例)，花蓮縣(92例)，高雄市(82例)，宜蘭縣(80例)，雲林縣(42例)，新竹縣(38例)，彰化縣(37例)，新竹市及臺南市(各34例)，屏東縣(32例)，臺東縣(22例)，苗栗縣(19例)，南投縣(10例)，嘉義市(6例)，嘉義縣(5例)，澎湖縣及連江縣(各2例)。相關疫情調查持續進行中。

89 例境外移入

指揮中心說明，今日新增境外移入個案為36例男性、53例女性，年齡介於未滿10歲至60多歲，分別自越南(5例)，菲律賓(2例)，加拿大、美國、印尼及日本(各1例)移入，另78例調查中。入境日介於今年3月20日至4月20日。

指揮中心指出，今年4月20日公布之本土病例案38117及案40265，經疫調後分別改判為馬來西亞及帛琉境外移入病例。

指揮中心統計，截至目前國內累計7,892,915例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,849,302例排除)，其中43,243例確診，分別為10,076例境外移入，33,113例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；新增1例空號病例(原本土病例案39690經疫調後為陰性個案，改列空號)，累計204例移除為空號。2020年起累計856例COVID-19死亡病例，其中842例本土，個案居住縣市分布為新北市415例、臺北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例；另14例為境外移入。

指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。

有這些情況要趕快就醫！指揮中心宣布確診兒童送醫條件

因應國內出現首例確診COVID-19兒童死亡個案，指揮中心昨(20)日邀集台灣兒科醫學會、台灣兒童感染症醫學會召開會議，訂定COVID-19兒童確診病例居家照護警訊表徵與緊急送醫條件，說明如下：

一、若兒童出現以下症狀須視訊診療，必要時得安排外出就醫(警訊表徵/就醫警訊)：(一)發燒超過48小時，或高燒超過39度合併發冷/冒冷汗；(二)退燒後持續活動力不佳；(三)退燒後持續呼吸急促/喘或胸悶胸痛；(四)持續性的嘔吐、頭痛或腹痛；(五)超過12小時未進食或未解尿。

二、若兒童出現以下症狀，請撥119或緊急時由同住親友送醫(119送醫/緊急自行就醫條件)：(一)抽搐；(二)意識不佳；(三)呼吸困難或有胸凹現象；(四)唇色發白或發紫；(五)血氧飽和度低於94%(如家中有)；(六)肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗。

專家建議 65 歲以上長者、長照機構住民施打第四劑疫苗

中央流行疫情指揮中心昨 (20) 日表示，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP) 專家會議於今日下午召開，會中就 6-11 歲兒童 COVID-19 疫苗接種、青少年族群 (12-17 歲) 追加劑接種、第 2 次追加劑接種等議題進行討論，經評估疫苗安全性、有效性、及國內外疫情風險，參酌各國疫苗接種政策，建議如下：

一、6-11 歲兒童 COVID-19 疫苗接種建議：
(一) 建議推動 6-11 歲兒童族群接種 Moderna COVID-19 疫苗，以降低疾病防治措施 (如停課) 對於兒童受教權及生理、心理發育之影響，並減少疫情傳播。
(二) 接種劑數為 2 劑，間隔 12 週，接種劑量為成人劑量之一半 (50 微克)。
(三) 接種作業可視家長與幼童接種意願，由地方政府衛生局指定 COVID-19 疫苗合約醫療院所及安排校園接種。

二、青少年族群 (12-17 歲) 建議完成基礎劑接種且無發生嚴重不良反應者，於最後 1 劑基礎劑接種後 5 個月，接種追加劑。

三、依目前疫苗安全性及有效性研究結果及各國接種政策，建議接種第 2 次追加劑對象：
(一) 65 歲以上長者 (即第四劑)
(二) 長照機構住民 (即第四劑)
(三) 18 歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者 (即建議接種基礎加強劑之對象)，包含：
1. 目前正進行或 1 年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者
2. 器官移植患者 / 幹細胞移植患者
3. 中度 / 嚴重先天性免疫不全患者
4. 洗腎患者
5. HIV 陽性患者
6. 目前正使用高度免疫抑制藥物者
7. 過去 6 個月內接受化學治療或放射線治療者
8. 其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下，可接種基礎加強劑者

(四) 接種時間建議與第 1 次追加劑間隔 5 個月後接種，且不論前面劑次接種廠牌，第 2 次追加劑可接種 Moderna COVID-19 疫苗半劑量 (50 微克)、BioNTech COVID-19 疫苗全劑量或蛋白質次單元 (如高端、Novavax) COVID-19 疫苗全劑量。

指揮中心強調，疫苗接種為防疫工作重要一環，接種疫苗後可降低感染後重症及死亡的風險，保全防疫量能，後續將依專家建議，規劃相關接種作業，保障國人健康。

取消居家照護同住者健康條件限制，並按確診者病症程度分流收治

指揮中心進一步說明，鑒於國內社區疫情持續擴大，確診病例遽增，並因應各縣市啟動居家照護，即日起取消居家照護同住者健康條件限制，並依COVID-19確診者病症程度，調整分流收治原則，說明如下：

一、中/重症之確診者，均收治於醫院。

二、無症狀/輕症之成人及青少年確診者：如具75歲以上、須血液透析或懷孕36週以上任一條件，收治於醫院；為70-74歲且生活可自理或有陪同照顧者、65-69歲且獨居者，或懷孕35週以內者，安排入住加強版集中檢疫所/防疫旅館；為69歲以下無血液透析或無懷孕，且符合居家照護條件、非65-69歲獨居者，採居家照護。

三、無症狀/輕症之兒童：嬰兒年齡未滿3個月且有發燒，或嬰兒年齡為3至12個月且高燒超過39度，或須進行血液透析者，均收治於醫院。前開條件以外之兒童，符合居家照護條件者採居家照護；不符合居家照護條件者，則由照顧者陪同收治於加強版集中檢疫所/防疫旅館。

四、例外情形：不符居家照護健康條件之無症狀或輕症確診者，如本人或其法定代理人要求希望採居家照護，經醫療人員評估後，得採取居家照護。

五、下轉條件：收治於醫院或加強版集中檢疫所/防疫旅館已達3至5天，經醫療人員評估除隔離外無繼續照護需求，且能符合居家環境條件者，得返家採取居家照護，並由醫院或加強版集中檢疫所/防疫旅館通知衛生局納入居家照護管理。

六、調整居家照護同住者快篩頻率：同住之未確診者，隔離至同戶最後確診個案之確診日後10天，於有症狀時及隔離期滿日進行家用快篩，符合解隔條件後進行7天加強版自主健康管理，期間有症狀時進行家用快篩。

指揮中心籲請地方政府及醫療機構配合落實執行確診病例輕重症分流，以確保確診者健康權益。指揮中心將持續視疫情變化滾動式調整確診病例照護措施，以兼顧病人安全及醫療量能。