自新冠肺炎解封以來，全球爆發護理荒，台灣也在其中。根據衛生福利部的報告，2023 年護理人員的離職率為 12.6%，創下近 10 年最高紀錄；1111 人力銀行的調查顯示，高工時、高壓及低薪資等問題，導致護理師人力不足，醫院開始出現關床潮。

而衛生福利部嘉義醫院，近 2 年的護理人數卻增加 20%，逆勢「開床」，整體留任率高達 95%。背後推手，是 2023 年上任的院長莊仁賓。

莊仁賓表示，醫護工作壓力大，導致身心俱疲，不見得會願意繼續留在醫療業；留不住、找不到人，醫院勢必會逐漸縮小規模。因此，他一到職的任務，就是營造好的職場環境，鞏固護理人力。

其中一項關鍵行動，是他在 2024 年啟動的「+1 嘉醫圈」計畫。

改善設備、揪團放鬆，透過「+1 嘉醫圈」了解問題

莊仁賓表示，嘉義醫院當時的臨床醫護人力約有 150 位，他先分出 20 圈，希望一圈有 7 位同科護理師，搭配一位護理長、資深護理組長、專科護理師、跨科室主任（如政風、總務），以及 1～2 位醫師約 10～12 人，會一起行動 3 個月。

在這 90 天，負責帶領醫護人員，分享在工作上遇到的困難或想法，或是揪團放鬆，比如一起打羽球、吃大餐、做瑜伽，「要負責把這個圈顧好，一個都不能少。」

3 個月後，主管和醫師會輪調到下一組，再和另外 7 位護理師建立圈圈。期間內維持一定人數到結束，會給醫護人員加給獎金約 2000 元；若增加一名人力，每人可以再多加 2000 元，等於一人在 3 個月後可以領到 4000 元。「護理同仁會呼朋引伴，吸引其他醫院的護理師過來。」

莊仁賓說，之所以要設計 20 圈，是因為自己的任期大約剩下 5 年：20 圈輪完，就能知道每一位護理人員的真實心聲。

比如他曾參與加護病房的圈圈，由他當圈長，發起活動和對話。由於加護病房是3班制，要聚餐相當困難，他會配合值班人員方便的時間，凌晨 5 點半到病房門口，和護理師溝通需求。

「進去單位裡，才會發現問題。」比如有些人會好幾個月都輪大夜班，容易忽略醫院在日間發布的訊息或福利，趁這個機會一次釐清；或是員工休息室老舊、廁所有異味，加薪也不會想留下來，因此他逐步更新基礎設施，「換設備投資一次就好，但換人就要不斷投入資源，那是划不來的。」

但如果護理工作做不完，哪裡還有時間一起參加大小活動？莊仁賓說，「所有事情都有 priority（優先順序），不是一下子給很多東西，就期待它可以發酵。」

年薪漲幅 25% 優於鄰近醫院，彈性排班更成為留才誘因

在營造向心力之前，要先做好基本功。比如調整護理人員的薪資結構，提高留任獎金、夜班加給的基本費用，年薪漲幅 25%，優於鄰近醫院水準；除此之外，還推出多元彈性排班制度，按照個人所需，可以選擇周休 2 日、固定上大夜班或是維持 3 班制，提高員工的自主性。

部分護理師有進修需求，醫院便和學校簽約，在醫院開學分班，有 7 成學分在醫院就能修完，減少通勤的麻煩；當基礎做好，人才就多，工作內容就可以適當分配。

莊仁賓認為，在醫療產業的險峻環境中，至少自己能夠創造一個「樂園」，可以讓有心想好好做醫護工作的人，來這家醫院服務，「這是一個經營者應該做的事情。」

莊仁賓

1975 年生，成功大學臨床醫學研究所博士，曾任衛生福利部台南醫院新化分院分院長，現任衛生福利部嘉義醫院院長。